很多重度肥胖的朋友都遭遇过减肥-复胖-的噩梦,于是对减重手术跃跃欲试。但一想到要在胃肠上动刀子就害怕。下面就来为大家扒一扒减重手术的主流术式之一——胃旁路手术的风险。
胃旁路手术虽然是一个胃肠的手术,但是其安全性很高,手术并发症发生率比大家眼中的小手术阑尾炎手术还要低。这个观点不禁让很多人感到意外。减重手术又是动胃,又是动肠,真的会比阑尾炎手术并发症发生率还低吗?
2014年,学者PeterBenotti统计185,315例减重手术,围手术期30天内的并发症发生率在0.1%,其中有81,751是胃转流手术,30天内并发症发生率是0.15%。与之对比,我们所熟悉的小手术——阑尾炎手术的术后30天内并发症发生率则是1.8%,胆囊切除术并发症发生率大约0.5%。可见,胃旁路手术比这两种所谓的小手术风险低得多,安全系数是很高的。
从另一方面来看,在肥胖人群中,未实施手术的患者相比实施减重手术的患者死亡风险增加8倍;而接受减重与糖尿病手术患者较不接受手术者,相对死亡风险显著降低89%。什么意思呢,也就是说就算手术有死亡的风险,肥胖的人做了减重手术后反而会活的更加长。从这点看手术值得做。
当然,任何手术都有风险,就像在路上开车行驶一样,患者自身存在的一些相关因素(包括心肺肝肾功能情况、高BMI、高血压、睡眠呼吸暂停、行动不便等)就好比路况及天气,若车行驶于坑坑洼洼、悬涯高山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际,可能风险就大一些了。尤其手术的安全性与主刀医生的技术水平息息相关,由经验丰富的主刀医生、手术团队、麻醉团队、多学科团队制定个体化的治疗方案,严格把控各个环节,风险系数也会大大降低,正如严谨的老司机上路,事故率会比新手低得多。在专业团队的配合下,减重手术并不比阑尾炎、胆囊手术更可怕。而减重手术后所带来的获益使得生活质量提高和延长平均寿命,其收益是远高于风险的。
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