偏头痛的治疗几大误区

偏头痛是临床中最为常见的一种原发性头痛类型，患病率非常高，据有关统计，在我国有三千多万偏头痛患者，在饱受着病痛折磨。尤其是一些顽固性偏头痛患者，长期头痛，导致失眠、食欲减退等，严重影响正常的工作和生活。

而对于偏头痛的治疗，目前大部分地方都没有特别理想的治疗办法。导致很多患者患病多年而久之不愈，只能苦苦忍受着病痛煎熬。

偏头痛治疗的几大误区：

1、偏头痛只是痛

很多人认为偏头痛只是疼痛的感觉，但其实这是错误的看法。普通人可能不了解，但是经历过顽固性偏头痛的患者都知道，偏头痛除了疼痛之外，还会有其他伴随症状或者先兆症状。比如有少部分偏头痛患者（约占10%左右）是有先兆性偏头痛，这部分病人在头痛发作前数小时乃至还几天内会有明显的前驱症状，比如身体疲劳倦怠、注意力不集中和容易犯困、打哈欠等等。在头痛之前或头痛发生时，常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆，最常见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形；其次为感觉先兆，感觉症状多呈面—手区域分布；言语和运动先兆少见。而即使是占绝大部分（约80%）比例的无先兆偏头痛，在疼痛发作时也常常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等伴随症状。所以偏头痛远不仅仅是疼痛这么简单，而是复杂多样的症状，这些都会对患者身心造成很大伤害和折磨。

2、偏头痛的发作毫无规律

很多偏头痛患者都感觉到好像偏头痛随时随地都可以发作，毫无规律可循。但其实并不是这样的，偏头痛并不是无缘无故地发作，都是有其背景和原因的。首先，有一部分患者偏头痛发作的时间就很规律，临床上遇到不少固定节律发作的偏头痛患者。有的是每到冬天开始发作，已过去冬天就好了，年复一年，始终如此；有的患者是每周的某个时间点或者每隔几天开始发作疼痛；有的患者可能是做某一特点的事情后开始发作，比如乘坐较长旅途的汽车后等等。有很多女性会在每月的月经来潮期间发作疼痛，有很多患者会在摄入特定的食物饮料后发作，比如豆制类食品、腌制类食品、咖啡、红酒、乳酪、味精、巧克力等食物；有的患者会在情绪波动变化时发作，比如生气、愤怒、紧张、疲劳、烦躁、兴奋、焦虑等；还有很多患者在特点的环境中容易发作，比如吵闹嘈杂的环境，光线强烈的环境，湿热的环境等等。

所以偏头痛的发作并不是毫无规律的，可能是许多患者没注意到其背后潜在的规律。所以偏头痛患者应该在生活中用心记录和发现这些潜在的规律，并注意规避偏头痛的诱发因素，减少发作。

3、偏头痛“不要紧”，不用治

很多偏头痛患者会认为，偏头痛没什么要紧的，不是什么大不了的病，疼一阵就过去了，因此很多人也不太重视治疗。但其实这种看法也是不对的，偏头痛虽然是一种常见病，但是顽固性偏头痛也是有很大的危害，存在着巨大危险的。首先是影响工作和生活，疼痛发作起来非常严重，根本无心工作，甚至连睡眠都无法正常进行，正常的生活节律都被打乱；其次是可能诱发脑梗塞，偏头痛本身是一种血管性的头痛，可能涉及到颅内的一些血管病变，比如说脑梗塞，据调查，偏头痛病人发生脑梗塞的概率是普通人的2倍；另外，偏头痛还有可能合并脑出血，这是非常可怕的，一旦颅内出血后果非常严重甚至有可能是致命的；偏头痛还可能引发抑郁，偏头痛病人由于长期的剧烈疼痛，严重影响心情，情绪烦躁，坐立不安，久而久之对身心造成创伤，很有可能引发抑郁；偏头痛病人自杀率更高，有些偏头痛病人，病情严重，疼痛剧烈，发病频繁，对身心都是巨大的折磨，有些患者会有轻生的念头，据调查，偏头痛病人的自杀率大概是正常普通人的4-6倍。

所以偏头痛患者千万不要不拿这病当回事，一旦患病，要及时就诊治疗。

4、偏头痛治不了，只能吃药缓解

很多偏头痛患者，甚至很多地方医院的基层医务工作者都认为偏头痛是无法根治的。因此很多人在患了偏头痛去就医治疗时，医生仅仅是给开一些止痛药物，暂时缓解疼痛，而过后偏头痛还是会再次发作。普通的止痛药物或许在偏头痛病程初期可以起到一定的暂时缓解疼痛的作用，但是随着病情发展，可能逐渐无效。这时可能就需要应用更高级别的特异性药物，如阿片类制剂，曲普坦类药物，麦角胺类药物等，这种些药物的效果也只能在一个较短的时期内。对很多顽固性偏头痛患者，服用这些特异性药物可能也无效，病人只能忍受着巨大的病痛折磨，苦苦熬日子。很多医生甚至直接断言，偏头痛是无法根治的。

但其实这种看法并不正确，随着现代医学科技的不断进步，目前已经有了治疗偏头痛的很好办法。

显微血管减压术治疗偏头痛

在偏头痛患者中，其中有很大一部分是由于血管神经压迫所致，这是可通过微创的神经外科手术来治疗的。这部分患者，头痛的部位多见于眶上神经、耳颞神经及枕大神经分布的区域，上述神经多被局部血管及周围组织卡压，血管可在一定诱因下释放出致痛物质刺激神经，引起头痛发作。应用显微血管减压手术，就可以解除压迫，治疗偏头痛。术前通过扳机点及神经阻滞试验进行定位，明确手术部位。手术是在局麻下颅骨外面的头皮上进行，切口仅2-5厘米左右，且多在发际内，术后有头发遮盖，因此也不用为美观担心。手术时间一般为45分钟到1小时左右，患者在术中痛苦少，术后并发症少。这种局麻下的显微外科手术，是目前治疗顽固性偏头痛的一种有效方法