癫痫持续状态的诊断和治疗

对于癫痫持续状态的诊断，以前的概念是两次癫痫发作中患者没有出现意识清楚的表现，而且持续时间在半个小时以上。随着患者不同的变化和表现，部分患者症状很重。这个概念现在有些改变，比如患者若持续发生癫痫，患者不知中间持续时间，但若持续在五分钟之内，频繁发生抽搐发作，也可称为癫痫持续状态。对这种患者的治疗，主要是抢救生命，终止癫痫发作，及时到医院就诊。

患者到医院以后，先要保持生命体征的平稳，即呼吸、血压、心跳平稳；同时使患者呼吸道通畅，若有阻塞物，则需要清理。另外，还要看患者电解质是否稳定、是否出现感染等，因为咬伤舌头的情况下可以出现感染，出现感染时要控制感染。因为患者抽搐时间较长，大脑持续缺氧可以引起脑水肿，所以要做脱水治疗。最后，还要做终止癫痫发作的药物治疗，即用镇静药，比如抗癫痫用的药，如安定、鲁米那、硝苯地平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。若患者呼吸不好，可以用呼吸机以维持呼吸。