肛肠疾病专科护理

直肠滴药的护理:

1、注意保护患者的隐私，用屏风遮挡。避免过多暴露患者，防止受凉。

2、室温保持在20-26°C左右，灌肠液温度应在38-40°C左右。

3、液面距肛门的距离为30cm左右，药液滴速宜慢(60-70滴/分)

4、操作过程中注意观察患者病情变化，经常询问患者的感觉，如出现腹痛、头晕、出汗等，应立即停止灌肠。

5、滴药后，让患者膝胸位20分钟左右，使药物作用更充分，然后改为仰卧位。

(二)中药坐浴的护理

1、注意保护患者的隐私，用屏风遮挡。

2、消毒坐浴盆，置于坐浴椅上，倒入坐浴液，以浴盆的1/2满为宜，将温度调至43-46℃，2～3次/d，20-30min/次，如水温下降应补充热水加温。

3、嘱病人排便后坐入盆内浸泡20-30分钟，擦干臀部，根据伤口情况进行换药，整理用物。如用中药坐浴，应先洗后熏。

4、坐浴过程中，要注意观察患者的病情变化，如出现腹痛、头晕、出汗等，应立即停止坐浴。

5、女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期禁忌用坐浴。

(三)清洁灌肠的护理

1、核对医嘱及患者，注意操作环境隐蔽，室温适宜。

2、配置灌肠液，温度39-41℃，患者取左侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。

3、液面距肛门距离为40-60cm，将肛管缓缓插入肛门7-10cm。反复多次进行大量不保留灌肠，第一次用肥皂水灌肠，排便后，再用生理盐水灌肠，至排出液清洁无粪块为止。

4、灌肠过程中如发现患者脉搏细速、面色苍白、腹痛等，应停止灌肠并报告医生。

5、妊娠、急腹症、消化道出血、严重心脏病等患者不宜灌肠;直肠、结肠和肛门等手术后及大便失禁者不宜灌肠。