乳癌的乳腺导管扩张是怎么回事

乳房是由乳腺、脂肪及结缔组织构成。乳腺被脂肪组织隔成15～20个乳房小叶，每叶都有一条输乳管，输乳管以乳头为中心，呈放射状排列。乳腺的发育及分泌功能受垂体前叶，肾上腺皮质和卵巢内分泌等多种激素调节。

非哺乳期乳腺炎是指乳晕下大乳管由于先天性乳头的内陷、排泄不畅、导管内感染等因素，使管内的扁平上皮化脓或堵塞，细菌侵袭乳管并大量繁殖而引起的乳腺炎。因为本病是以导管扩张为基础，而在不同阶段的临床表现及病理特征各不相同，所以又称之为乳腺导管扩张综合征。

近年来，中青年女性的乳晕部患一种慢性局限性的乳腺特异性炎症，与生育、哺乳无关。临床上常按一般炎症治疗，如抗炎、切开引流，伤口经久不愈，或反，复红肿破溃，造成乳腺多个瘘管，病程可长达数年之久。本病实质是以乳晕处集合管明显扩张、管周纤维化，多以炎性细胞特别是以浆细胞浸润为特征，病变复杂而多样化的慢性良性炎症性疾病，属于自身免疫性疾病，也与内分泌紊乱有关可见任何年龄。

此症分乳房肿块型、乳头溢液型、混合型三种类型。

1、乳房肿块型：是本病最多见的临床表现，肿块直径多为2厘米左右，质韧偏硬、边界不清、与皮肤粘连，有轻度触痛。部分患者有乳头内陷。此型容易被误诊为癌症，应当引起高度重视。

2、乳头溢液型：溢液一般为淡黄色、奶油色、血性或脓性，大多数患者为淡黄色桨液性。有些患者以此症状为首发症状。短者1周，长者可持续数年。溢液从1 个或多个导管口挤出或溢出，部分患者伴有微痛。

3、混合型：患者既有乳房肿块，又有乳头溢液，部分患者还有乳晕区疼痛及腋窝淋巴结肿大。乳房疼痛发生率可达半年以上，少部分患者有乳头内陷，甚至橘皮样改变。此型易被误诊为恶性病变。有的患者病情时好时坏，是反复发作的慢性炎症过程。

拍x线片的结果显示，伴有火焰状或丝状突起，彩超则显示病变区乳管明显扩张，呈不规则珠状，有细小的点状钙化。