谨防神经性耳鸣

今年清明节，老李回到乡下扫墓，在扫墓过程中，总听到鞭炮声此起彼伏，突然感觉右耳听到一种机器隆隆声，顿时耳朵里像塞了一团棉花，听力也随之大减。后来慢慢听不清家里人的话，哪怕是近在咫尺也难以听清，而说话的音量不自觉地加大，变成大声公。回到清远后，老李急忙找到医院耳鼻喉科。经检查，老李患了神经性耳鸣。

1、症状：没有外界刺激产生异常声音感觉

所谓神经性耳鸣，是指人们在没有任何外界因素影响下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。

耳鸣可以短暂或持续性存在。严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。

神经性耳鸣症状是耳鸣眩晕，这往往是耳聋的最明显信号。其次表现为听力逐步下降，多数患者只会抱怨自己听不清。所谓听不清，其实就是听力下降了。然后是打岔或要求对方重复，面对面交谈时，经常要求对方提高音量。而他们自己说话的音量也会不自觉地加大。另外表现为精神不集中，听觉注意力方面的变化。比如，时间稍长便不容易把注意力集中在聆听对方的交谈上。经常注意不到别人在和自己打招呼。

2、病因：暴震声和长时间的噪声接触

耳鸣影响因素有哪些呢？耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、外耳异物等，都能引起耳鸣。鼻部疾病，如鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大等，也可引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣，如耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声。其它一些全身性疾病也能引起耳鸣。如脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病。

另外，过量使用对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生；暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生；咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重，吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。

3、预防：防污入耳保持外耳道的清洁卫生

如何预防神经性耳鸣？首先是：塞耳沐浴，防污入耳，保持外耳道的清洁卫生，是防止耳病的重要一环。游泳池内少潜水，防止污水进入鼻咽部，以防细菌进入中耳。其次是，讲究卫生，戒除挖耳，耳道孔小洞深，鼓膜很薄，若用坚硬物，如铁、木、骨等挖耳，常易致耳道外伤，甚至鼓膜外伤，使耳道疼痛、流血、肿胀、或听力减退等，因此需戒除挖耳习惯。

另外，教育小孩勿将豆类、食品、纸屑及昆虫等放入耳道，以免引起耳道异物。若耳道疼痛，听力障碍，甚至流水流脓者，须及时检查，取出异物。还有的是：娱乐有节，音量适度。鼓膜很薄，若音量过大，易受损伤。因此，MP3、电视机、录音机、音响音量要适度，音调不宜过高或过低。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞，并定期检查听力。

4、治疗：常用血管扩张剂改善内耳血循环

目前治疗方法包括药物治疗：常用血管扩张剂改善内耳血循环，如银杏叶片等；或改善内耳组织能量代谢的药物；抗惊厥药，如卡马西平、西比灵、利多卡因等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。

掩蔽疗法：用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣，是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋，也可用助听器代替掩蔽器。

心理治疗法：保持心情愉快，转移注意力，耳鸣或可减轻。