牙齿呈黄色浅灰色或深灰色是四环素牙的临床表现,牙齿呈黄色浅灰色或深灰色,一般前牙比后牙乳牙比恒牙的着色更明显。重者有牙釉质发育不全。牙齿着色、发黄有很多原因,大体上可以分为两方面,即内源性和外源性。外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌,它们分泌许多黏性物质,日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上,逐渐使牙齿变黄或变黑。
其症状诊断为:
1、四环素钙复合物在牙本质中的沉积要比在釉质中的高四倍(这也是四环素牙颜色难以去除的重要原因),由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致,所以整个牙齿均有颜色的改变。
2、四环素牙开始多为黄色,在阳光照射下呈明亮的黄色荧光,以后由于阳光作用而逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,所以这种改变以前面的切牙为先。
3、一般牙齿着色的程度与四环素的种类、剂量和给药的次数有关。例如:金霉素易致牙齿偏灰棕色,四环素和土霉素偏于黄色,去甲金霉素黄色最深。
4、四环素牙的前牙着色比后牙明显,乳牙着色比恒牙明显,因为乳牙的釉质较薄、透明,不易遮盖牙本质中的黄色复合物。
5、四环素牙引起牙齿着色的釉质发育不全在牙齿发育期较明显,但6-7岁后再用这类药物,引起的牙齿变色就不会太明显。
6、这类人都有妊娠、哺乳期或儿童期服用四环素类药物的病史。
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