肺炎是肺实质的炎症,可由多种病原体引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其他如放射性、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。
一、病因分类
1、细菌性肺炎:
(2)需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
(3)需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
(4)厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
2、病毒性肺炎:如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
3、支原体肺炎:由肺炎支气体引起。
4、真菌性肺炎:如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
5、其他病原体所致肺炎:如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
二、治疗
肺炎的治疗以抗感染为主,并止咳化痰对症治疗。可根据病情及药物敏感试验选择敏感抗生素,链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,对结核杆菌、大肠杆菌等有抑制作用。果糖和免疫球蛋白可增强免疫力。
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