乙肝患者的“三要”“三不要”

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染所致，虽说难以根治，但对疾病进行有效控制、防止病情进行性发展是完全可以实现的。为此，乙肝患者应做到“三要”和“三不要”。

一、要定期检查

许多慢性乙肝患者转氨酶升高往往是无症状的，定期接受检查有助于及时发现病变、及时治疗，特别是年龄在45岁以上、存在肝硬化、并有肝癌家族史的病人更应如此。

如果肝功能持续正常，可每隔半年到1年检查一次，检查项目至少应包括肝功和B超；如果肝功能不正常，在治疗的同时应至少每月检查一次，待肝功恢复正常后再延长检查时间；接受抗病毒治疗的患者还应每隔3-6个月检查一次HBV DNA和五项指标。病史比较长、年龄比较大的患者还应注意检查甲胎球蛋白，如果显著增高时一定要做B超或CT检查以排除可能存在的肝细胞癌。

二、要认真治疗

对检查中发现转氨酶升高的患者要认真治疗，及时将肝功恢复正常。血清转氨酶升高是肝细胞炎症坏死所致，转氨酶越高说明肝细胞坏死的越多，病情越重。

肝细胞有极强的再生能力，但是如果再生不及时，则可能由更多的纤维细胞来代替，形成所谓的纤维化，纤维化多了便是肝硬化。

另一方面，虽然肝细胞坏死后可以再生，但是反复的炎症刺激也会诱导肝细胞的异型增生，其结果便是加大了肝细胞癌的危险性。所以，认真治疗，及时控制肝脏的炎症反应，促进肝细胞再生是相当重要的。

三、要注意生活调养

药物治疗是有限的，生活调养是无限的，所谓的“三分治七分养”不无道理。生活调养的内容包括科学的饮食、良好的生活习惯、以及保持平和的心态。

对肝功基本正常的患者来说，提倡高蛋白（如每天两个鸡蛋、一杯牛奶）、高维生素（如每天一个苹果或一个梨）和低脂肪饮食，忌烟忌酒，少吃或不吃辛辣食物，生活要有规律，保证充足的睡眠。对自身的疾病要有正确的认识，不必抑郁寡欢，也不必焦躁烦闷，永远保持一种乐观向上的精神对提高自身的免疫力、促进疾病的康复是相当重要的。

四、不要轻信广告

我国广告法明确规定，不允许做乙肝广告，所以当我们看到一个乙肝广告后，姑且不去评价这个广告是否真实，首先可以肯定，它是违法的。现在有些医药广告做得很隐蔽，在媒体中常以新闻报道或科普宣传的形式出现，很容易使患者上当。

其实要识别是不是广告很简单，就是看文章中是否留有具体地址和电话，留有地址和电话的肯定是广告。对乙肝来说，绝大多数广告都是以“转阴”为诱饵。“转阴”的含义很多，是表面抗原转阴、e抗原转阴、还是HBV DNA转阴？患者在治疗前一定要弄明白对方的承诺，谨防吃亏上当。后两者的转阴是可以做到的，但要慢性乙肝患者出现表面抗原转阴是极其困难的，切勿听其胡言乱语。

五、不要乱吃药

这有两层意思，一是不要针对乙肝本身乱吃药，二是不要因为其他躯体因素乱吃药。有病乱求医这是很多乙肝患者的普遍现象，为了能够达到根治的目的，许多患者四处寻找偏方和秘方，其结果是，不但没治好病，反而使病情变得更为复杂，其原因是，许多所谓的偏方或秘方都是不良庸医为了骗取钱财而杜撰的，毫无科学而言。

因为其他躯体因素乱吃药，常见于老年人受因于某些慢性病（如腰腿疼、颈椎病）的困扰，年轻女性为了减肥或美容养颜的需要。肝脏是人体重要的代谢器官，大多数药物都需要经肝脏代谢，而且许多药物对肝脏还具有直接毒性，所以乙肝患者长期服用某种药物要慎之又慎。

六、不要盲目追求转阴

彻底转阴（以表面抗原转阴为标志）是乙肝患者的最大愿望，也是我们治疗的终极目标，但是，由于乙肝病毒的生物特性，我们目前还没有能够彻底根治乙肝的药物，能够达到这一目标的患者微乎其微。虽然，通过干扰素或核苷类药物抗病毒治疗可以增加表面抗原转阴的可能性，但这种可能性是不确定的。

另外，抗病毒治疗也是有一定指征的，我们不主张乙肝病毒携带者接受治疗；我们更不主张为了能够抗病毒治疗，而采取饮酒或疲劳作业等不良方式有意让转氨酶升高，这是本末倒置的错误行为。盲目追求“转阴”是不可取的，在治疗上我们要保持科学和理智，以免给自己背上沉重的思想负担和经济负担。