如果蛀牙伤到神经，说明此时蛀牙已经发展到邻近牙髓的阶段，出现牙髓炎的症状。针对这种情况，需要判定到底是可复性牙髓炎，还是非可复性牙髓炎。一般应用牙科的高速涡轮钻将蛀牙的龋坏部分去除干净，尽量保护牙髓，在牙髓上盖上一层材料，应用暂时固定物将龋洞封填好，观察一段时间。如果疼痛已经逐渐缓解，考虑是可复性牙髓炎，可以保留神经，更换固定的充填材料，将其充填好就可以。但是如果疼痛一直持续，就有必要进行进一步的根管治疗，杀死神经，最后做烤瓷冠，保护这个牙齿。
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