颈性眩晕浅析

眩晕是一常见的临床症状，导致这一症状的原因比较复杂。因颈椎病所致的眩晕，一般叫做“颈性眩晕”或“眩晕型颈椎病”。

“颈性眩晕”有以下三种常见的临床类型：

1、 机械性因素。颈椎病致椎动脉压迫，如颈椎间盘变性，椎间隙变窄和失稳。

2、 由交感神经受到刺激所致椎动脉痉挛，血流减少而致眩晕。目前多数专家支持这一看法。认为椎动脉接受来自星状神经节与颈中神经节形成的椎交感丝支配。此处交感神经兴奋时，可致椎动脉痉挛而致眩晕。济南市中医医院骨科孙晓娜

3、 其他因素：如动脉硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等血管本身疾病，使血流减少而致眩晕。另外如横突孔发育不均与韧带肥厚、颈肋或第七颈椎横突肥大症等，当头部转动时，椎动脉紧张或压迫而致眩晕。多数专家为第二条常导致颈性眩晕的重要病因，而诱发交感神经兴奋。除去直接的刺激外如过度疲劳、精神紧张、失眠以及情绪波动也可诱发交感神经兴奋，椎动脉痉挛而致眩晕。

了解了颈性眩晕的病因病理后，应该针对眩晕症状进一步请专家进行临床分析和诊断，在没有高分辨率的影象诊断前，盲目诊断颈椎增生压迫神经是不正确的。

临床颈椎骨质增生、骨赘形成甚至只有椎间盘的变性而无相应的临床症状和体征者，不能诊为颈椎病。也只有确定是由于颈椎间盘突出、勾椎关节增生、颈椎曲度异常而致椎动脉压迫或扭曲，才使用颈椎牵引。颈椎牵引有很高的技术性要求，一定在骨科医生指导下进行

颈椎牵引不是治疗颈椎病的唯一办法，应根据不同的病因而采取不同的治疗方法。多年来我们在临床非常重视综合疗法治疗颈性眩晕。在中医中药方面我们有以下几个原则：以化痰、益气、活血、平肝为主。