对于脑梗不复发的可能性，目前还没有明确的数据可以显示概率的大小。出现脑梗之后，反复发作的概率较大。发生脑梗以后，如果做好二级预防，则可以在很大的程度上减少复发的几率。
患者应注意生活方式的改变，如饮食清淡，适当的进行体育运动、戒烟限酒、保持良好的心态、规律作息。患者还要控制血栓危险因素，如管理好血压、血糖、血脂、控制体重等，要定期监测血压、血糖。
有高血压，糖尿病的患者要规律的应用降压、降糖药物，需要长期应用抗血小板药物，比如氯吡格雷或阿司匹林以及他汀类的降脂药物。应用期间要定期复查血常规、肝功、血脂、肌酶等，以了解血脂达标的情况及有无药物的副作用。
脑梗的患者有其它的病理基础，主要是由于随着年龄的增加，动脉粥样硬化发生、血管壁变增厚、血管腔变窄。这时老年人又会出现许多脑血管动脉粥样硬化危险因素，如高血压、高血糖、高脂血症、颈动脉粥样硬化形成。
