甲状腺手术如何获得完美的切口愈合

对于需要接受甲状腺手术的病人来说，如何获得“令人满意”的切口愈合是时常关注的问题。术后疤痕大小的担心也成为诸多病人术前纠结于胸的心病。

结合自己的手术经验和门诊随访，有以下体会:

1、应该在自然状态下选择颈部低领部位的皮纹，要知道在一旦病人麻醉后放置好手术体位后，由于病人往往身处颈部过伸体位，原本自然的皮纹可能会变得不明显。

2、不能最求“过分小”的颈部切口，由于过小的切口所带来不仅仅是手术显露的困难，而且为显露需要的解剖结构会使得皮肤切口始终处在“高张力”的状态，从而造成皮肤和皮下组织的缺血，这样一来颈部的切口是短了一些，但疤痕却会粗了许多。

3、应该格外爱护颈部浅静脉的完整性，避免在游离皮瓣和缝合组织中造成不必要的损伤。颈部浅静脉的通畅有利于切口的愈合。在手术整个过程需要爱护组织，微创的概念应贯彻始终。

4、术中仔细止血，避免放置为不必要的引流。

5、精细施行颈部切口的皮内缝合，这一手术的最后步骤仍然需要手术者“全神贯注”地去完成。可选用不可吸收的Prolene缝线，其效果优于需要组织水解的可吸收缝线。

6、 手术后的初期病人应该避免颈部突然转向的运动，还应保持切口的干燥，减少摄入含有色素的食物。