胰石阻塞的检查项目

胰石阻塞又称胰石症、胰腺结石，是一种较少见的疾病，有报道其占尸检材料的0、09％～0、13％，近年来有增高趋势。临床症状腹痛最常见，约占62％。疼痛位于中上腹或左上腹，多为反复发作的持续性疼痛，少数为钝痛，可放射至背、肩、左肋缘，与进食有一定关系。引起脂肪泻和营养不良、黄疸、糖尿病等。由于胰石阻塞胰管，加上胰腺组织破坏，导致胰腺外分泌功能不足，造成脂肪泻和营养不良。

胰石阻塞的检查项目：

1、实验检查

检测血清GPT，GOT，胆固醇，甘油三酯等，可有轻度异常，AKP少数病人可以升高。

为鉴别有无胰腺癌并存，应检测癌胚抗原（CEA），胰癌组织的癌胚抗原染色有中度以上阳性，胰管上皮细胞呈轻，中度阳性。

2、X线平片

胰石症在X线平片上可显示3种类型：

弥漫型：系一些大小不等的结石，散在的分布于胰腺上。

孤立型：为一个或多个块状结石，多在主胰管内。

混合型：在同一张X线片上可见有粟粒状结石和块状结石并存。

胰腺结石往往在胰头部最多，尾部较少，体部居中，结石大者对主胰管阻塞较重，绝大多数伴有胰管阻塞，并发症亦多见。

3、超声及CT检查

胰结石的敏感性在90％以上，若再结合CT检查阳性率尤高，CT检查对胰腺癌的诊断可提高阳性检出率当胰石症和并发胰癌时可见胰腺有钙化，假性囊肿，胰腺管扩张，胰腺外形不规则，局限性胰腺肿大，胰周脂肪消失等。