解读高危儿几大疑问？

1、什么叫高危儿？

高危儿是指从母亲受孕到出生后满月期间，处在以下“高危因素”中的小儿：母孕期患有各种疾病、长期用药、先兆流产、接触有毒有害物质、嗜烟酒、初产时年龄小于20岁或大于34岁；新生儿出生时多胎、早产、低体重、胎盘与脐带、洋水异常、难产；新生儿出生后：窒息、黄疸、缺氧缺血、颅内出血、感染、低血糖、低血钙等。

2、高危因素的危害有那些？

高危因素可以直接、间接地损伤胎儿或新生儿的脑细胞，造成脑瘫、智力低下、运动发育落后、听力损伤、视力损伤、语言发育迟缓等，影响小儿学习及将来步入社会的能力。

3、高危儿监测及发育促进

为了早期发现高危儿可能出现的发育问题，对高危儿定期进行全方位的发育检查，称高危儿监测。对发育不达标儿进行跟踪监测及早期干预，方法如下：

建立个人档案

采用统一发育筛查量表对小儿定期进行发育评估（新生儿20项神经行为测定及0～1岁52项神经行为测定）

定期举办科学育儿知识讲座

一对一喂养及保健指导

对发育异常儿进行发育跟踪监测、指导

开展婴儿抚触、游泳、被动体操、运动训练、早期教育

对发育异常儿进行早期干预包括高压氧、药物、护脑仪等

4、高危儿监测与发育促进的好处有那些？

及时发现发育异常儿，及时采取相应干预措施

促进小儿体格及神经心理健康发展，最大限度开发宝宝智力潜能

发挥小儿神经系统强大代偿功能，最大限度减少或消除残疾

使母亲掌握科学育儿知识和方法，解决育儿过程中的疑难问题

提高小儿免疫功能，促进小儿全面发展

5、高危儿门诊就诊时间安排

0～6个月：每月1次

7～12个月：每2月1次

1～2岁：每3月1次

2～3岁：每半年1次

根据小儿健康状况进行必要的化验检查

对发育异常小儿采取相应干预措施

6、为什么要对高危儿追踪监测？

新生儿出生前、后的很多因素可导致宝宝不同程度的脑损伤，这种脑损伤所出现的临床后果会随着小儿的发育而逐渐表现出来，如脑瘫一般要在6个月以后才逐渐表现出来；一些智力和行为问题甚至要到宝宝上幼儿园才被发现，采用专业的发育量表，根据宝宝的得分高低，医生可较准确的判断宝宝的发育是否存在异常，这样有利于早发现、早干预、早康复。

7、什么是早期运动发育促进？

高危儿脑损伤所造成的脑瘫等后果最早多表现为运动发育异常，当监测到小儿发育落后时，根据小儿抬头、翻身、坐、爬、站、走等运动发育的规律，对小儿采取Bobaht法、Vojta法等运动发育促进，可最大限度的减少脑损伤后的并发症，大大减轻运动障碍的程度。

8、如何参与此项服务？

凡我院新生儿科出生的新生儿，凭出院通知单，直接到我院门诊4楼发育儿科门诊建立监测档案；其他新生儿可直接到高危儿门诊就诊，经专科医生确定方案后，即可享受此项服务。