胆总管探查术，在用腹腔镜胆囊切除手术的时候也可以进行这项手术。根据术前的影像诊断结合手术当中对于肝脏及肝外胆管的探查以及术中对胆道的造影资料，对胆道的情况已经有了全面的了解而决定的一种手术方式方法。具体的操作就是切开胆管，探查有没有胆结石，胆结石有多大，嵌顿在什么位置。有些病人胆道探查是不全面的，而有的病人胆道切查是不必要的。少数病人尤其是胆管较细的病人术后可能导致的胆管狭窄，因此胆总管切开的探查手术应该掌握一定手术适应症。适应症有胆囊多发性小结石、胆道蛔虫等。禁忌症就是胆管下边结石嵌顿，疑似壶腹部的周围癌，随着微创设备越来越多，胆管下段的结石虽然嵌顿，但是可以通过用胆结石显微镜，用吊篮把它取出来；但是疑似壶腹部的周围癌，这是绝对的禁忌症，不能做手术，因为要牵扯到手术以后的局部淋巴结清扫。术后并发症有消化道出血、胆道出血、胆汁瘘。手术前的准备有很多，主要是术前应该不同时间的准备，6-24h禁食，现在大部分都要求6h以上禁食就可以，以改善全身症状，能够耐受手术。这些术前准备包括胃肠减压、静脉输液纠正水电解质的平衡和酸碱平衡失调，适当应用广普抗生菌，黄疸还可以注射维生素B1、维生素C和维生素K。择期手术术前应该积极的改善营养状况，应用高糖、高维生素等保肝的治疗。术前详细了解病史、体检、化验以及各种辅助检查等治疗，对病情有足够的分析和估计。
