脑膜瘤病人往往以头疼和癫痫为首发症状。
部分患者，特别是老年患者，对头痛的敏感性不高，有时可能眼底视乳头水肿已很严重，甚至出现继发视神经萎缩、视力下降、失明，而头痛并不剧烈，没有呕吐。
不同部位的脑膜瘤也可有不同的相对特异性表现，比如位于额部或顶部等脑膜瘤多见限局性癫痫，也可继发全面性癫痫。
蝶骨翼脑膜瘤出现视力下降等。
嗅沟脑膜瘤可出现嗅觉丧失、同侧视神经萎缩、对侧视乳头水肿、精神改变，额叶症状常见（淡漠、意志缺失等）。
某些脑膜瘤还可造成临近颅骨骨质的变化，表现为骨板受压变薄、被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。
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