急性左心衰主要由于心脏瓣膜疾病、心肌坏死损害、严重心律失常、心脏前后负荷过重引起心肌收缩力下降，导致心脏排血量减少，引起肺循环淤血所造成的。其病因主要是由于多种心脏疾病所引起，常见疾病有急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌缺血或断裂、室间隔破裂穿孔、高血压急症、严重快速型心律失常、感染性心内膜炎瓣膜穿孔、腱索断裂。
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