上睑下垂矫正手术就诊须知

上睑下垂：正常的人睁眼平视时上眼皮位于眼睛瞳孔上方的位置，大概遮盖角膜上缘2毫米。但有些人眼睛只能睁开一条窄缝，眼皮抬不起来，遮盖住角膜的一部（2毫米以上），医学上称为上睑下垂。患者为了摆脱下垂上睑对视力的遮盖，常利用额肌收缩或抬头的姿势来增加视野，长久可造成额部皱纹加深，还会影响视力，造成弱视，给患者带来心理和生理上的压力，必须通过手术矫正。

分型：分先天性和后天性

先天性主要是由于提拉上眼皮的上睑提肌功能不良所引起

后天性则主要由于眼部的外伤所导致

手术方法：

（1）腱膜折叠

（2）额肌瓣悬吊

术前准备：

1、手术前需做血常规和常规四项（常规HBVAg、HCVAb、HIV、TP检查）两项术前检查。

2、如服用阿司匹林、华法令等抗凝药物，术前应停药2周。

3、女性需避开月经期。

4、如眼部皮肤有感染等情况，先治疗后再手术。

5、手术前应仔细进行查体，根据下垂程度、上睑提肌功能及有无重症肌无力等情况，选择合适的手术方案。

术后注意事项：

1、术后护理：

（1）术后即刻用手持续按压眼部手术区域，纱布不用经常更换，术后需在医院按压1小时后才可回家，路上一有空就压，回家后继续按压3小时。

（2）按压结束后可以开始冷敷半天：切口表面涂一层金霉素眼膏，或冰袋外包一层保鲜袋，用接近0°的冰袋，不可太冰，以防冻伤，3-5次，每次10分钟。冷敷结束后只要保持刀口清洁即可。

（3）84小时后（约术后三四天）开始热敷，每天3-5次，每次10分钟，5天后可以多睁眼闭眼。

2、患处术后一周内防水、三天内避免用眼疲劳（如长时间用电脑、看手机等）

3、清淡饮食3个月，忌烟酒，忌辛辣、海鲜类饮食；

4、口服药请按说明服用；

5、保持切口清洁、干燥，术后第二天开始清洁，一天3次， 步骤：

（1）把硼酸滴耳液滴于棉签上，用棉签把切口表面的血迹清洗干净

（2）在伤口表面薄薄得涂一层金霉素眼膏。

6、睡卧床休息时最好把枕头垫高一些，以免头部位置过低而加重伤口肿胀。

7、术后应避免眼睛遭到外部撞击、激烈运动、强力屏气等可能引起伤口出血和血肿的因素。

8、部分上睑下垂患者术后几周时间内眼睛无法紧闭，应滴眼药水，涂眼药膏，防止眼睛干燥。

9、如伤口渗血较多，请立即复诊或联系主刀医师。

10、术后6-8天拆线，拆线后24小时伤口就可以沾水。

11、术后若出现线结遗留，或伤口内缝线出现排异外露情况，需随时就诊拆除。

12、2周、1个月、3个月、6个月复诊，不适随诊。

注意：硼酸滴耳液不要用于滴耳、滴眼，仅用于伤口清洁。

抗疤痕治疗

1、忌口3个月，少用眼。

2、热敷

3、药物治疗：去炎松尿素软膏（曲安奈德尿素软膏）

用法：拆线后1周开始使用，取少量涂抹于伤口处，切勿使劲揉搓，否则伤口会发红发黑。

4、3个月后眼部才可化妆。