常见良性疾病的微创介入治疗方法有哪些

结合本专业特点、为大家介绍几种常见疾病的微创介入治疗方法、及其与常用方法的比较。

1、肝血管瘤：肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。笼统的讲、至少达到5cm的血管瘤才考虑治疗。常用的治疗方法为开腹（或腹腔镜）部分肝切除术。其优点为：能够最大限度的完整切除肿瘤、术后复发几率低；其不足为：手术创伤大、因肿瘤大小、位置不同、术后对肝功能影响亦不同、对患者年龄等基础情况要求较严格。

介入治疗肝血管瘤、是通过动脉穿刺、将药物注射导管置于肝血管瘤供血动脉、向供血动脉内注入碘化油及其他药物、达到阻断肿瘤供血、“饿死”肿瘤的效果。其优点为：创伤小（仅大腿根处一圆珠笔芯大小伤口）、不开腹、不切肝、肿瘤大小对治疗方法影响不大、术后恢复较快、在一定范围内、其他内科疾病对治疗影响不大、可重复性强、复发后再次介入治疗时、介入治疗难度无明显增加；其不足为：不是将肿瘤完全移出体外、对于较大肿瘤需分次进行栓塞、术后需监测肿瘤变化。

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤。分为浆膜下、粘膜下和肌壁间肌瘤。常用治疗方法为子宫全切术和子宫肌瘤剔除术。其优点为：切除了肿瘤组织、可行病理检查除外恶性可能。其不足为：创伤较大、需开腹（或腹腔镜）、子宫全切切除了子宫本身、对有些患者可能存在心理上的影响、子宫肌瘤剔除术、虽没有切除子宫、但对子宫壁有一定的损伤、且如肌瘤复发前次手术对二次开腹（或腹腔镜）手术有一定影响。

介入治疗子宫肌瘤、是通过动脉穿刺、应用PVA微球等栓塞剂栓塞子宫动脉、达到阻断肿瘤供血、“饿死”肿瘤的效果。而子宫本身可通过盆腔其他血管侧枝的建立继续维持自身学供。其优点为：创伤小（仅大腿根处一圆珠笔芯大小伤口）、不开腹、肿瘤大小对治疗方法影响不大、术后恢复较快、在一定范围内、其他内科疾病对治疗影响不大、可重复性强、保留了女性生殖系统的重要组成部分――子宫；其不足为：仅适用于肌壁间肌瘤（多数子宫肌瘤为肌壁间肌瘤）、不能切取肿瘤组织进行病理检查（子宫肌瘤恶变者或术前将恶性误诊为良性者较少）。

3、子宫腺肌症：为妇科领域较难彻底根治的良性疾病。常用治疗方法为药物治疗、药物治疗效果不佳时需考虑子宫全切。

介入治疗子宫腺肌症、同样是通过动脉穿刺、应用PVA微球等栓塞剂栓塞子宫动脉、达到阻断子宫供血效果。因异位内膜血供较子宫平滑肌（可以粗略理解为子宫壁）丰富、因此栓塞后平滑肌间异位内膜缺血萎缩、可缓解患者症状。其优点为：创伤小、可重复性强、效果较单纯药物治疗效果好、保留了女性生殖系统的重要组成部分――子宫。可作为药物治疗与子宫切除间另一种治疗手段；其不足为：此方法仍不能根治该病、术后有复发可能。

4、原发性甲状腺功能亢进（甲亢）：为常见内分泌疾病。常用治疗方法为：药物治疗、放射性碘治疗和外科手术甲状腺次全切除。三种方法均为甲亢治疗的经典方法、合理应用治疗效果明显。

介入治疗原发性甲状腺功能亢进、是通过朝选择栓塞甲状腺上动脉、阻断甲状腺部分血供、使部分腺体萎缩、失功能、从而降低甲状腺素的产生和分泌。其优点为：创伤小、术中可根据造影显像控制栓塞范围及程度；其不足为：手术风险较大、并非所有人都适合此种治疗方法、因此不作为此种疾病治疗的推荐方法。