胃癌诊断的主要依据是

胃癌的诊断需要结合患者的症状、体征及辅助检查情况，常见的有助于胃癌诊断的检查包括胃镜检查、病理检查、CT或者核磁检查等，具体分析如下：

一、胃镜检查，胃癌患者胃镜下可见肿物的类型，如溃疡型、凸起型还是凹陷型，还有肿物的大小、肿物表面是否有出血、肿物局部的颜色，以及胃部正常组织的情况。

二、病理活检，一般在胃镜检查时留取标本，可进一步明确病变的组织类型，是诊断胃癌的重要检查之一，对疾病的判断、治疗起着重要的作用。

三、CT或核磁检查，可以看出有无胃壁增厚，表面黏膜是否出现凹凸不平、溃疡或隆起，肿块的形状、大小，胃腔有无狭窄、胃壁是否僵硬、与周围组织是否分界不清，胃及周围邻近组织有无异常增大的淋巴结等。

因此，胃癌的报告需结合患者的胃镜检查、病理报告、CT或核磁检查等，综合进行评估。