甲亢突眼,是甲亢眼部的表现,主要分为单纯性突眼和浸润性突眼两类。
单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,主要表现有:眼睛轻度突出,眼裂增宽,瞬目减少。
浸润性突眼,病因与框后组织的炎症反应有关,眼球突出明显,超过眼球突出参考值上限(中国人群突眼度上限为18mm),少数患者仅有单侧突眼。患者自述有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。查体见眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。
甲亢突眼的治疗,关键是要控制甲亢,甲亢得到控制,才能阻止突眼加重。但是对于甲亢已经造成突眼症状的患者,突眼症状是很难消失的,只能通过一些治疗减轻患者症状,避免加重。
根据患者情况可以选用糖皮质激素、球后外照射、 眼眶减压手术等。同时要注意,高枕卧位,限制钠盐及使用利尿剂,可减轻眼部水肿。注意保护眼睛,如戴有色眼镜、使用眼药水、人工泪液等。眼睛不能闭合者,睡觉时使用盐水纱布或眼罩保护角膜。一定要戒烟。
综上所述,甲亢眼睛突出是很难恢复正常的,但可以通过对甲亢的治疗避免突眼症状持续加重,通过一些对症处理减轻眼部不适的症状。
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