怀孕期间拍片的影响

在临床上做根管治疗的时候我们常需要拍牙片，有时候会遇到准备怀孕和已经怀孕的患者是否也可以拍牙片呢？

对于准备怀孕的患者需要拍牙片，建议在拍牙片后一个月准备怀孕。

对于已经怀孕的患者需要拍牙片，一定要在3个月以后拍，一定要做好防护措施，如果能避免的尽量不拍。

以下引用：

对于口腔放射线，要避免两种错误倾向：

1、过于紧张害怕，

2、忽视其危害。都是不懂放射学的表现。

首先，任何剂量的放射线都是有害的，任何口腔放射线都需要特定的防护措施（包括号称微焦点的便携式）。防护应当包括对医者、患者和环境。各国的规则细则可能不同。常见的缺乏防护理念有：用手指按牙片（医者要禁止，患者尽可能用holder），不懂铅围裙，误认为便携式不需防护等。

其次，一定剂量的放射线对人体造成的危害是可逆的，医者权衡利弊，拍片对诊治利大于害时要拍片。过于保守的理念有：孕期甚至准备怀孕禁止拍片（孕期不是口腔x-ray绝对禁忌，可择期拍片的避开头三月，常规防护做到位是关键）。和病人打太极，躲纠纷，不如把科学宣传给患者，让他们自己决定并签“知情同意书”。

北美经常给新患者,龋病、牙周病者拍18-21张的全口牙片full mouth series(FMS)。我刚出国也感觉这是浪费、危险、不可思议的。但细看剂量就知道这个担心是多余的。

天空、日光、地面放射线元素都会有对人体的放射危害。每年接收的这个射线量，是一张小牙片的400倍。也就是，你不拍牙片每天也至少从大自然吃一张牙片的射线量。(参：美国牙医学会ADA关于射线剂量的数据，见下表)

骑自行车2.5公里可能造成的对生命的威胁，等于一张牙片射线可能导致的致命癌症的死亡可能性（按美版教科书的19张牙片＝骑车30英里，中国骑车是不是更危险？这只是个参考罢了，参dental radiopraphy,主编Joen M.）