在绝大多数的情况下肺结核患者无需手术治疗，目前化学药物治疗是现代结核病最主要的基础治疗，其他的治疗方法如对症治疗、手术治疗都是辅助治疗，经有效抗结核治疗，其他多数患者可获治愈，但对药物失效或疾病危及生命的单侧、局限性病变，外科手术治疗仍是可选择的重要治疗方法，尤其是出现以下征象：
一、化疗。尤其是经过规则的强力化疗药物治疗9-12个月，痰菌仍阳性的干湿性病灶，厚壁空洞、阻塞性空洞。
二、一侧毁损肺。支气管结核管腔狭窄伴远端肺不张或肺化脓症。
三、结核性脓胸或伴支气管胸膜瘘。
四、不能控制的大咳血。
五、疑似肺癌或并发肺癌可能。
这些患者大多病情严重，有过反复播散、病变范围广泛。因此是否适宜手术需要参考功能与播散灶控制与否，手术效果、风险程度及抗创面全面衡量以做出合理选择。
