给有生育要求的多囊患者几点治疗建议

前面已经讲过了多囊卵巢综合征患者的大致治疗方法，对于有生育要求的多囊患者，现在要提出几点注意事项。

一是反复促排卵，但是没有卵泡生长。如果发生6次这种情况，建议直接考虑试管婴儿治疗。

二是促排过程中，出现多于3个卵泡成熟。这时候，发生卵巢过度刺激的风险和多胎妊娠的风险比较大，我们一般会告知您风险建议取消同房。下次再调整药物剂量。可能难以调整到一个合适的量；多次出现这种情况可以考虑穿刺多余的卵泡，留下2个卵泡指导同房或者直接改做试管婴儿治疗。

三是有卵泡发育，且能排出，但是不怀孕。这时候，除了看男方精液常规之外，还要关注既往病史，是不是存在可能导致输卵管不通畅的病史，比如曾经有过盆腹腔手术史、流产史、结核病史、盆腔炎症、子宫内膜异位症等，如果有那就建议做输卵管造影以明确输卵管的情况。

四是做试管婴儿可能出现的风险。多囊卵巢综合征患者卵巢储备好，试管婴儿促排卵过程中往往容易出现卵巢过度刺激综合征，表现为腹水、胸水、少尿、血栓形成等，甚至危及生命。在促排过程中，医生会严密监测，调整用药量，为了避免不良后果，会向患者交代建议全胚冷冻，取消新鲜周期的移植，同时叮嘱患者高蛋白饮食等。

五是卵巢打孔术是最后才选择的治疗方法。卵巢打孔其实是切除部分卵巢组织或电刀电灼卵巢组织，如果尺度拿捏不准，切多了可能出现卵巢早衰，切少了还是多囊卵巢，出于对卵巢的保护，这个手术是放在最后才考虑做的。

多囊卵巢患者如果及早发现病情，适时干预和治疗，自己怀孕的几率还是比较高的。通过这几篇文章，希望能帮助到多囊患者！