鼻出血的常见原因及治疗

鼻出血的原因大致可分为两类：一类是鼻腔局部因素导致的鼻出血；另一类是全身性疾病在鼻腔的局部表现。

局部因素导致的鼻出血的原因如下：

鼻出血最常见的是鼻中隔黎氏区出血，一般出血量较少，但常伴随有鼻腔干燥，这种出血量少的，经简单自行填塞或按压鼻翼部即可止血；前鼻镜检查往往见鼻中隔前端糜烂，血管扩张。处理可以使用可吸收止血纱布贴覆，促进创面生长，同时使用油性滴鼻液保持鼻腔湿润。西京医院耳鼻喉科陈晓栋

鼻腔内动脉血管破裂，一般出血量较多，填塞难以止血，以中老年人居多，甚至医院填塞也难以止血，需要行鼻内镜检查，寻找出血点，射频止血；只要找到明确出血点，止血后效果确切，无需填塞和住院。

鼻腔内肿瘤性出血，良性肿瘤如血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等，需要住院手术治疗，鼻咽纤维血管瘤手术难度大、风险高，判断失误准备不好的时候手术，出血量极大，难以止血，患者有生命危险。恶性肿瘤如各种鼻腔、鼻窦恶性肿瘤，需要拍片，CT、MRI等确诊，恶性肿瘤已经确认一般应尽快手术。需要正规医院检查确诊，确定适宜的手术计划

全身因素导致的鼻出血的原因如下：

比如高血压、糖尿病以及血液疾病等，比如白血病，血友病等早期也可能表现是鼻出血，但常伴有其他部位出血，如牙龈出血等，需要血液相关检查确诊。

头部严重外伤后造成的颈内动脉假性动脉瘤，虽然发病率极低，但出血往往是致死性的。一旦破裂几乎没有救治的机会。