流感不同于普通感冒,它是由病毒引起的急性唿吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播,如接触病人的唿吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。每年的冬春季是流感的高发季节,流感的症状表现为高热、头痛、四肢酸痛、咳嗽等,如果没有合并症,病程通常在一周左右,发热持续时间根据不同的病毒可达3~7天不等。
其治疗主要包括以下几点:
1、一般治疗:休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热患儿可给予退热治疗。通常流感导致的发热热度较高,热程长,所以为减少药物的副作用,可采用两种不同的退热药轮流使用的方法,如美林与泰诺林轮流口服,低热不需要使用退热药。学龄儿童需痊愈后方可上学,如果带病上学,不仅不利于自身康复,也容易作为传染源将病毒传播给其他同学,不利于传染病的控制。
2、流感患儿一般不需要使用抗菌药物,除非明确合并细菌感染。
3、中医辨证治疗
轻症辨证治疗方案(以下为成人药量,儿童应在医生指导下酌减使用)
1、风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风清热
基本方药:银花15 g,连翘15 g,桑叶10 g,杭菊花10 g,桔梗10g,牛蒡子15 g,竹叶6g,芦根30 g,薄荷(后下)3 g,生甘草3 g。
煎服法:水煎服,每剂水煎400 mL,每次口服200 mL,2次/天;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200 mL。
加减:苔厚腻加广藿香、佩兰;咳嗽重加杏仁、批把叶;腹泻加川黄连、广木香;咽痛重加锦灯笼。
常用中成药:疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂;藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2、热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰粘,咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清肺解毒
基本方药:炙麻黄3 g,杏仁10 g,生甘草10 g,生石膏(先煎)30 g,知母10 g,浙贝母10g,桔梗15 g,黄芩15 g,柴胡15 g。
煎服法:水煎服,每剂水煎400 mL,每次口服200 ml,,2次/天;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200 mL。
加减:便秘加生大黄;持续高热加青蒿、丹皮。
常用中成药:清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
家庭预防措施:
1、在室外空气质量良好时经常开窗通风,保持空气新鲜(雾霾天例外),少去人群密集的公共场所,如超市、电影院、室内游乐场等;平时注意休息,不要过度疲劳,保持充足睡眠。多饮开水,饮食清淡有营养。避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等唿吸道疾病的病人;养成良好的卫生习惯,保证充足的睡眠,坚持体育锻炼。
2、避免触摸口鼻,勤洗手,经常用洗手液并用流动水彻底清洗双手,或者定期使用含酒精的手消毒液擦洗双手,用一次性的干净纸巾擦手。用手捂口打喷嚏后应立即洗手。如果需要戴口罩,必须正确使用和处置,以确保其效力,避免因不正确使用口罩增加传播风险。戴口罩的正确做法:用口罩仔细遮盖嘴和鼻子并系牢,尽可能减少面部与口罩之间的空隙;在口罩受潮或沾染湿气后,换上新的清洁和干燥的口罩;不要重复使用一次性口罩,一次性口罩每次使用后应丢弃并在除下后立即处置,在触摸用过的口罩后,用洗手液和清水或使用含酒精的手消毒液擦洗双手。
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