COPD为什么要低流量吸氧

COPD为慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写，不是所有慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者都要低流量吸氧，给予低流量给氧的患者有以下几种：

1、存在慢性二氧化碳(CO2)潴留者；

2、没有接受有创和无创呼吸机治疗的患者。

接受有创、无创呼吸机的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)D患者，呼吸中枢没有靠CO2兴奋，由于CO2使呼吸、意识处于抑制，呼吸兴奋靠缺氧进行，已经出现CO2潴留的患者，呼吸中枢靠CO2无法兴奋，同时没有借助有创和无创呼吸机辅助、替代呼吸功能，纠正、改善通气功能和缺氧。

这时如果进行高流量吸氧纠正缺氧，导致缺氧对呼吸中枢的兴奋作用消失，呼吸中枢受到抑制，通气功能减退，CO2潴留进一步加重。CO2潴留的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患者存在缺氧，给予吸氧，由于流量过高，原本尚且清醒，吸氧后血氧饱和度上升，但是出现昏迷，测量动脉血气分析，PCO2(二氧化碳分压)上升至80-100mmHg。这是由于吸氧浓度过高导致，将吸氧浓度下降，保持轻度低氧血症，使缺氧增加，呼吸中枢兴奋，增加通气将CO2排出。如果不使用呼吸兴奋剂、无创呼吸机，CO2水平可以下降。高浓度吸氧可能会抑制缺氧，使CO2潴留的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者呼吸中枢兴奋减低，加重已经有的CO2潴留。因此可以给氧，但不要过于彻底纠正，避免CO2潴留进一步加重。