唇腭裂－唇腭裂瘢痕序列治疗

白唇区域，由于说话咀嚼等运动在面部属于容易产生明显瘢痕位置。由于张力的存在切口在早期很容易变宽，肉眼可以观察到细小的红色或淡紫色略凹痕迹。术后良好的护理尤为重要。我总结了一套简单易行方式来控制瘢痕，并且取得良好效果。分享给大家一同改进。

缝线瘢痕的处理：不少唇裂的切口都是进行的间断缝合，一般多是6-0粗细缝合线，有些使用5-0丝线或可吸收缝合线。早期我们首先要预防缝线的切割伤，组织肿胀时最容易产生切割线痕，术后1-3天，是唇部最肿胀的时期，饮食流食，勺喂，避免说话及表情运动。敷料一定要加适度压力，冰敷。加压冰敷有利于消除肿胀。拆线的时候 1、拆干净缝线，避免残留。2、避免线眼出血，抽线要缓慢。3、拆线全程 要避免口唇活动，要提前告知患者或者幼儿在基础麻醉下进行。4、固定切口 拆线即刻使用医用胶水进行切口固定，减少两侧张力。5、白唇区域的可吸收缝合线也要在7天拆除掉，不要等待自行脱落。

术后瘢痕的护理：目的还是防止切口变宽，我们知道只要切口不变宽是不会产生增生性的瘢痕。医用胶水的固定尤为重要，相当于重新缝合。但随皮肤功能恢复，后期很容易2-3天胶皮脱落。每次更换医用胶水要顺切口走向揭掉胶皮，盐水酒精清理干净继续胶水固定，固定2-3个月的时候效果是非常明显的。如果没有明显变宽请继续使用至半年或者皮肤过敏终止。如果自觉变宽没有增生或者经济条件不允许可以使用硅凝胶类如倍舒痕、芭克等。一般治疗护理周期为半年。这期间饮食要避免辛辣刺激食物，避免油腻食物，避免口周运动，限制表情运动。

需要注意的事项：切口如果感染，渗液，张力过大，避免使用胶水。上胶水的时候要敷料遮蔽眼睛，防止进入。

对于婴幼儿不能配合患儿：也要进行2-3次胶水固定，然后在用硅凝胶类产品。关于按摩：2指置于切口两侧，固定好切口，2指不能移位，顺时针运动，可以减少唇峰上移，软化瘢痕。

如果您的瘢痕已经出现增生色红质韧： 可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。

如果您的瘢痕略微凹陷： 可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。

如果您的瘢痕色白并且反光：可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。

相信如果您严格的按照上述去做会取得良好效果。