肝硬化的患者需要区别是肝硬化代偿期,还是失代偿期。肝硬化代偿期的患者不会有什么特殊的症状,仅会表现出患者乏力,以及肝功能较差的时候出现黄疸以及皮肤瘙痒的情况。肝硬化失代偿期的患者会出现腹膜腔积液以及脾功能亢进,部分患者有可能还合并有胃底食管静脉曲张。对于此类情况,患者需要抽血查肝功能,以及看上腹部的彩超。必要时做胃镜检查,看患者胃镜下红色征是否是阳性,以及是否有胃底食管静脉曲张。如果有胃底食管静脉的曲张,并且合并有脾功能亢进、脾脏增大、血常规提示白细胞以及血小板的减低,这种情况就要积极的考虑行门奇断流手术的可能。因为对于胃底食管静脉曲张合并有脾功能亢进的患者,一般有可能进一步引起上消化道的出血。这种情况,患者需要积极的行门奇断流手术将脾脏切除,并且将胃周血管离断,并且做高位食管支的结扎。通过上述情况,一般会将门静脉内的血流减少,进一步减少患者发生上消化道出血的可能性。
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