脑起搏器手术通常用于帕金森病的外科手术治疗,是通过立体定向技术,将电极精确植入到脑深部相应的核团,连接刺激器持续电刺激核团达到控制帕金森震颤和僵直等症状。具体手术大体过程如下:手术前几日需行头颅磁共振薄层扫描,以获取靶点数据;手术当天清晨需在局麻下安装立体定向框架,戴框架行头颅CT薄层扫描;然后把CT核磁共振数据导入电脑并融合,确定好靶点位置,利用软件设计好穿刺进针的方向和位置,计算出立体定向仪的三维坐标数据,确定好穿刺点;然后在局麻下切开头皮,颅骨钻孔,在立体定向仪控制下,将电极精确放置在相应的核团,电生理监测检查核团放置的位置是否精确,通电刺激观察患者震颤及僵直的改善情况;然后在全麻下,选择锁骨下皮下放置刺激器,并连接导线,持续刺激脑深部核团。
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