宫颈癌常见临床症状

在女性生殖器官中，子宫颈上连子宫，下接阴道，处于承上启下的位置。从解剖结构上看，它属于子宫的一部分。子宫颈与子宫连在一起，就好象一个倒立的瓶子，所以有人将它喻为“瓶颈”。这个瓶颈起着重要的作用，它既是生殖生理和生殖内分泌功能的重要器官，又是预防阴道内病原体侵入子宫腔的重要屏障。多见于分娩、流产或手术损伤后，病原体（主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌）侵入引起感染；其次为性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差，也易引起宫颈炎症。

子宫颈炎，简称宫颈炎，是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的半数以上。慢性宫颈炎在临床上，可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种，其中宫颈糜烂最为常见（现称宫颈柱状上皮异位或外移）。根据宫颈糜烂面的大小，可分为轻、中、重度三种情况。

临床表现：

1、白带增多乳白色粘液状、淡黄色，脓性/血性

2、接触性出血

3、腰骶部疼痛、下腹坠痛等

4、宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕

5、妇科检查见糜烂、息肉、裂伤及宫颈腺囊肿

治疗：由于对宫颈糜烂认识上的不同，对宫颈糜烂的治疗，国内、外存在观念差异。国外学者对无临床症状者，不需治疗，仅做细胞学筛查，若细胞学异常，根据细胞学结果进行相应处理。国内部分学者认为宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症;采取各种治疗方法使宫颈阴道部为新生的鳞状上皮覆盖，减少异常化生及感染机会。

宫颈上皮内瘤样变（CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。随着分子生物学发展和临床研究深入，发现CIN并非是单向的病理生理学发展过程，而是具有两种不同的结局。一种是病变常自然消退，很少发展为浸润癌；另一种是病变具有癌变潜能，可能发展为浸润癌。CIN常发生于25～35岁的妇女，而宫颈癌则多见于４０岁以上的妇女。

CIN临床表现：一般无特殊症状，偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味。可有接触性出血，发生在性生活或妇科检查后。体检宫颈光滑或仅见局部红斑、白色上皮、或宫颈柱状上皮异位表现。

宫颈癌

宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤，近年来发病率稳定上升且趋年青化。子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，据世界范围统计，每年估计46.6万的子宫颈癌发病例，我国每年新增病例约13.5万。开展对宫颈疾病人的普查，有利于宫颈疾病的早期发现、早期诊断及早期治疗。目前认为人乳头瘤病毒感染，特别是高危型的持续性感染，是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因。

宫颈癌常见临床症状：

1、阴道流血：早期多为接触性出血，发生在性生活后或妇科检查后，后期则为不规则阴道流血。

2、阴道排液：阴道排液增多，白色或血性，稀薄似水样或米泔状，腥臭。

3、晚期症状：根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发性症状。