腰痛怎么办

因为腰痛是个很笼统的概念，需要根据具体疾病，每个疾病的治疗方法可能都是不一样。广泛讲有中医、西医两种治疗办法。中医一般可以做推拿、按摩、针灸、理疗、小针刀等，都可以有效地缓解腰疼。更常用的是药物，中医用药一般要辨证分型，内服外用，外用膏药都可以使用，但内服药一般都要看舌苔、摸脉相，辨证用药。中医一般认为腰疼大概有以下常见的几种类型，比如年龄大、病程比较长的可能是肾虚，中医讲腰为肾之府，表现可以是肾阳虚，也可以肾阴虚。比如大多数可能是风寒痹阻，中医讲痛者，痹也，风寒湿三气杂至合而为痹也，可以认为疼是受风寒了，寒主凝滞，气血不通，不通则痛，风寒痹阻可以出现疼痛。比如如果有外伤，更多的可以认为是血瘀，血瘀一般还伴有气滞，气血不通了，不通则痛。还有些少见的类型，比如感染，有红肿热痛，可能更多的辨证是湿热型，相对比较少见。在西医上，办法相对轻，可以用解决疼的药物，就是镇痛药，一般用非甾体类的消炎镇痛药，次类药很多，比如布洛芬、芬必得、扶他林即双氯芬酸、副作用小点的乐松、复方的洛芬待因等都可以用。如果有消化道疾病，因为非甾体类的消炎镇痛药最大的副作用就是胃肠道刺激，如果是消化道不好，有炎症、溃疡，可以用COX-2抑制剂，塞来昔布、西乐葆都可以用。如果疼痛特别严重，可以临时使用中枢性镇痛药，比如口服的曲马多，还有注射的杜冷丁、吗啡，都可以临时应用。如果疼痛比较局限，可以打封闭，把药直接注射在病变部位，起效可能相对快些。如果是比较严重的疾病，比如中央型的椎间盘突出、椎管狭窄，可能常需要手术。手术也根据病情不同，有的可能做微创就解决问题了，比如椎间盘突出不是特别严重，做个介入， 2-3分钟解决问题。介入治疗也很多，有臭氧，注射糜蛋白酶。比如90年代可以做经皮激光椎间盘汽化减压术，即PLDD，随着近年科技的发展，又有了等离子髓核消融、射频消融等，都可以解决疼痛。再严重些的椎间盘突出，也可能做椎间孔镜、椎间盘镜的微创。严重的椎间盘突出，最好就只能开刀，做开放手术。所以腰疼的治疗方法是非常多。