如何治疗边缘型人格障碍？

案例：克莱尔的生活经常混乱而不稳定。她把头发剪得短短的而且很不整齐。她说，不顺心时，就会狠命地剪自己的头发，这样可以帮她填补空虚。后来我发现，她经常弄伤自己。后来，她因出现了自杀倾向而被送进精神病院。

有研究显示，边缘型人格障碍患者大约占普通人群的1％―3％，是临床上最常见的一种人格障碍。它起病于成年早期，突出的表现是：明显的情绪不稳定，极其不稳定的人际关系，冲动及自毁、自杀行为，自我认知混乱，同时，患者有时会产生暂时的、与心理应激有关的偏执观念或者严重的分离性症状。

目前越来越多的研究证实，边缘型人格障碍是遗传因素与家庭、社会环境因素交互作用而形成的。精神分析学派尤其重视幼年期母子关系问题所导致的心理发展不良。如果母亲在幼儿的成长过程中，不能正确理解孩子的行为和言语所表达的意义并作出适当的反应，不能为其提供稳定的、充满爱的环境，那么孩子就不能逐渐发展出内部的自我监控和自我价值感。成年后就没有稳定的自我感，他会不断寻找外部的保护，成为“深在的情感饥渴者”和“手拿脐带走进生活的人”。

此外，更多的研究发现，边缘型人格障碍是早年创伤的后果，如幼年丧失双亲、人身虐待等，在女性患者中尤其如此。

边缘型人格障碍的诊断一旦确立，便应该给予积极的处理，其基本的治疗原则是心理治疗为主、药物治疗为辅。心理治疗主要有分析性治疗、团体治疗、家庭治疗、辨证行为治疗及社会回归治疗等。其中辨证行为治疗主要是帮助他们学会应对引起各种不良反应的心理应激。患者每周聚会，学习怎样识别导致不良情绪的因素，并对自己的情绪加以调节。在患者表现出较严重的焦虑、抑郁情绪、睡眠障碍、冲动行为及类精神病性症状时，适当的药物治疗也是必要的。另有研究显示，心理社会关心和重新恢复就业对边缘型人格障碍患者重新发挥社会角色的作用有非常重要的意义。