表现为上腹痛的青年人心肌梗死是怎么回事

患者，男，37岁。自述上腹痛，不规律发作，持续数分钟至二十余分钟不等，外院以胃炎给予抗酸药及胃肠动力药治疗，未见明显好转。今年3月夜间，上腹痛加剧，呈持续性剧痛，大汗。来我院，心电图正常，以急腹症给予抑酸，镇痛等治疗后疼痛缓解。次日，复查心电图没有明显变化。

来心内科就诊，考虑冠心病收入院。入院后，复查心电图仍无明显变化，经充分术前准备后，行冠状动脉造影：冠脉左旋支中段完全闭塞，遂行介入治疗，植入支架一枚。经随访，目前情况较好，上腹痛未再发作。

提示：

1、心电图诊断冠心病的价值具有局限性，心电图正常不能排除冠心病;

2、年轻人冠心病患者并非少见，临床上遇到劳力性胸闷或者胸痛者，要考虑冠心病诊断，并进行有关检查;

3、年轻人要避免酗酒、过度劳累等，有胸闷、胸痛等不适时，要及时就诊检查;

4、心血管病80％与不良生活方式如：吸烟、不健康饮食及不运动等有关，戒烟可使心脏病发作的风险降低50％。