面部糖皮质激素依赖性皮炎如何预防和治疗

1、预防

激素依赖性皮炎是激素应用不当所致，因此避免滥用和误用激素是关键。我们不要用不明成分的药物制剂搽脸;从商店或美容院等途径获得的化妆品在搽脸之前最好征求专科医师的建议。

2、治疗

治疗原则：

①彻底停用皮质类固醇制剂。可采用渐退方式如逐步降低激素的强度、浓度，延长使用间隔等方法，直到完全停用。

②对症处理。

③适当用药。

这里简单介绍一下中医治疗方法 ：

中医认为，皮质类固醇激素所致的皮炎相当于药毒，该药属于“热毒”，其产生的所有症状都和外来的风、热、湿、毒邪有关，因此治疗总的原则是凉血解毒为主，清热燥(利)湿、祛风止痒为辅。

在疾病进展期，辨证为热毒壅盛，这时口服中药应以凉血解毒、利湿消肿为主。原则上尽量不用外用药，采取“安抚疗法”，避免刺激局部皮肤。

在疾病恢复期，辨证为血虚风燥。这时口服中药应以滋阴清热，润肤止痒为主。对于恢复期的皮损，可外用蛋黄油加冰片、紫草油、紫锌油或用不含激素的润肤油或霜，如复方蛇软膏等。

我们只要诊断正确，治疗得当，患者对激素的依赖性可以得到克服。对药物造成的损害，能否治愈以及治愈所需的时间则受多种因素的影响，其中包括年龄、性别、皮肤厚薄、药物(激素)性质，用药部位，用药持续时间以及皮损类型等。临床实践证实：毛囊性丘疹、毛囊性脓疱及粉刺样皮损、肿胀等较易消除，一般需要3个月左右。弥漫性发红，血管扩张，皮肤萎缩、干燥、色素变化等治疗较困难，需要较长的时间，最少也需6个月的治疗，有的甚至达数年，而严重的皮肤萎缩纹，则是永久性损害，特别是老年人，是无法治愈的。

对于患者朋友，饮食不可进辛辣、腥膻、动风之物，更不能饮酒;要避免日晒，不可用热水洗脸，热水淋浴，更不可蒸桑拿。