喝酒导致股骨头坏死

【病例】 张某，45岁，某公司公关部经理，工作压力大，为了应酬每天最少喝一斤白酒，最近逐渐出现右膝关节疼痛，自以为是受凉引起的，也就未引起重视，但一周后疼痛仍然不见缓解，于是到某医院求治，拍膝关节X线片结果提示关节轻度退变，问题不是很严重，于是医生给他开点药物并嘱咐他多多休息。回家后为了工作应酬他依然频繁穿梭于各种酒桌上，一个月后，张先生的膝关节疼痛非但没见好转，反而进行性加重，并且逐渐出现右大腿前侧以及腹股沟处疼痛，走几步就疼得难以忍受，严重影响了工作和正常生活，赶紧到医院求治，经拍髋关节x线片及MRI检查，确诊为“股骨头坏死”，及时采用中西医结合方法治疗。

1、什么是股骨头坏死？

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，而引起的骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。这种疾病开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，如腹股沟处及膝关节疼痛，站立或行走久时疼痛明显，出现轻度跛行。进一步发展可导致髋关节疼痛加重，跛行，髋关节的屈曲、外旋功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力。

2、喝酒为什么会引起股骨头坏死？

经研究认为，过度饮酒能抑制脂肪代谢，这些脂肪沉积在血管壁上，易引起血管堵塞，而供应股骨头的血管非常细而且数量少，进一步增加了堵塞的风险，一旦发生堵塞，营养股骨头的血运中断，就会引起股骨头的缺血性坏死。从中医辩证分型来看，血行不畅致气行受阻，营卫失调，闭而不通，骨失所养，应该属于气滞血瘀型。此外，肝肾亏虚也易引起股骨头坏死，肾虚而不能主骨，髓失所养，肝虚而不能藏血，营卫失调，气血不能温煦、濡养筋骨，致生本病。

3、预防与调护

（1）生活中要注意少饮酒，最好不饮酒。

（2）一旦发生本病，要早诊断、早治疗，不要延误病情。

（3）患病后减轻负重，少站、少走，以减轻股骨头受压。

（4）适当功能锻炼如在床上做空蹬自行车动作，练习髋关节前屈、外展、内收以增强肌力。