面瘫分为周围性面瘫、中枢性面瘫和继发性面瘫三种类型，哪一种类型都首选针灸。针灸治疗一般取穴就是合谷、百会、地仓，还有阳白这几个穴位。有些患者会问到面瘫针灸痛不痛，针刺的过程中针感酸、麻、胀、肿、痛，本身痛就是一种针感。在面瘫早期由于面神经营养不好，面部肌肉活动不好，患者的感觉是麻木的，扎针的时候没有任何痛感。随着面神经恢复，针灸时会出现不同程度的痛感，痛感因个体差异不一样，有些人感觉特别痛，别人感觉能接受的痛。
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