老年人出现嘴歪,大多数考虑是脑血管疾病所引起。常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症和脑动脉粥样硬化,主要见于脑出血和脑梗死,患者急性发病,颅脑CT检查时可以明确诊断。患者同时也可能会出现躯体症状和体征,可以出现一侧肢体感觉障碍、运动障碍,有的患者也可以出现言语功能障碍,也可能会出现偏盲或者象限盲,主要积极治疗脑梗塞,同时要控制病因。也可能是特发性面神经麻痹,多发生于青壮年且老年人发病率较小,患者表现为周围性面瘫,可以出现额纹消失,鼻唇沟变浅,眼睑闭合不全,同时也可能会出现嘴歪。患者一般无躯体症状和体征,颅脑CT检查为正常。其治疗主要包括,早期可应用糖皮质激素,同时给予B族维生素营养神经治疗,发病一周后应以针灸治疗和康复治疗为主。