CT下胸部带状疱疹后神经痛的治疗

脉冲射频是间断射频电流, 由射频仪间断发出的脉冲式电流传导至针尖的垂直前方的神经, 射频电流在神经组织附近形成高电压, 但在脉冲的间隙时间里组织的温度被扩散, 电极尖端温度不超过42℃。这种能量传递不可能通过蛋白凝固作用而破坏痛觉冲动传递的解剖基础, 更不会破坏运动神经功能。根据临床需要由医生选用不同直径、长短和形状的穿刺电极针, 当穿刺套针到达靶神经附近, 经射频仪的阻抗监测和电刺激试验, 准确地调节穿刺套针和温差电极的位置。然后应用38- 42℃的温度, 2-8Hz 的频率和10- 30 毫秒/次的参数射频, 达到不破坏神经结构又能能镇痛的作用。为此, 脉冲射频也称为非毁损射频。文献报告对禁忌行热凝毁损的神经性疼痛病人, 可取得显著效果并且不出现神经热离断效应, 术后不会出现感觉减退、酸痛、灼痛和运动神经损伤。

脉冲射频治疗的优点是：

1、危险小, 可经皮穿刺操作, 甚至可用于门诊病人;

2、在电刺激和电阻监测下进行神经定位, 可在静脉麻醉和镇静下进行治疗操作;

3、不毁损神经, 没有皮肤麻木、异感等并发症;

4、 疼痛复发时可重复射频治疗,同样有效。鉴于PRF 的安全性和有效性, 在慢性疼痛的治疗领域越来越受到大家的重视。