说话嘴歪考虑是习惯动作导致或者面神经受损等，具体如下：
1、习惯：养成一些小动作，说话的时候可以出现一侧嘴歪。
2、面神经受损：病人出现了面瘫，比如周围性面神经炎，主要是由于病毒或者细菌导致面神经受到感染，出现水肿，病人可以表现为一侧的口角歪斜，严重的时候可以出现患侧面部肌肉活动不灵。
3、脑血管疾病：可以导致病人出现中枢性面瘫，同时还可以伴有舌部瘫痪。
4、颅内的占位性疾病：说话嘴歪临床上还可以是由于颅内的占位性疾病导致，病人嘴歪的同时还可以伴有头痛，经过头部CT或者核磁检查可以查明原因。
