脑动脉瘤患者出院后应该注意的问题

颅内动脉瘤（脑动脉瘤）是危害人们健康的重大疾病，一旦破裂死亡率极高，一般初次出血死亡率达30％，再次出血死亡率高达80％，因此一旦检查发现脑动脉瘤，尤其是高危动脉瘤，建议积极手术治疗，介入栓塞或开颅夹闭。 那么，动脉瘤术后应该注意些什么呢，能不能恢复正常人的活动呢，能不能上班呢，还能抽烟喝酒吗？

脑动脉瘤本身是一种出血性脑血管病，手术本身可以最大程度降低其破裂出血的机会，理论上血流不再流入动脉瘤腔内，是不会出血的，但是由于动脉瘤处血管壁结构的缺陷，在血流的长期冲击下，局部仍有再次形成动脉瘤的可能，这就是所谓的复发，所以术后应定期复查。

1、如果是破裂性动脉瘤一个月后应复查颅脑CT。蛛网下腔出血后，可能发生脑积水。

2、有颅骨缺损的患者，3~6个月后应考虑颅骨修补手术。

3、一般术后3月第一次复查脑血管DSA检查，如果没有复发，以后（一般是术后6月、12月、24月）可以复查脑血管CTA检查。

4、高血压患者更应严密监测血压。如果血压波动较大时应及时到高血压门诊调整药物。

5、保持良好心态，避免情绪太过激动或消极。大笑，剧烈咳嗽等可能会增加颅内压力的情况。

6、保持大小便通畅，必要时辅以必要的通便药物。

7、控制基础疾病，糖尿病、高血脂等，健康饮食，控烟限酒。

8、如果功能恢复良好，3~6个月后可以恢复正常的生活和工作。但应避免高强度工作，避免不良生活习惯。

9、开颅手术后，做磁共振要根据具体的植入材料性质。对于当前介入大多数此类材料完全兼容核磁共振检查的（最好核磁共振场强不超过3.0T）；原则上对于钢材制作的植入材料，是完全不能兼容核磁共振检查，是禁忌！