空军总医院肝胆外科 典型病例分享 术者：刘承利 2013年5月
患者男， 60岁，已婚， 汉族，出生地：河北省。
主因“上腹胀伴纳差1月余，加重10天”入院。
简要病史：患者缘于1月前无明显诱因出现上腹胀，伴纳差、打嗝，进食后饱胀感，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻、黑血便，无发热、黄疸，无咳嗽、咳痰，服用胃药效果不佳，入院前10天症状加重，外院行B超示中上腹低回声团，8.8*5.1 cm，腹腔多发淋巴结肿大；空军总医院肝胆外科刘承利
胃镜见十二指肠球部、降部恶性肿瘤；活检病理：恶性肿瘤
此后到北京多家医院就诊，行腹部CT示：胃窦、幽门、及十二指肠球部巨大肿物，最大截面7*6.1cm，符合十二指肠癌，侵及胰头，压迫门静脉及下腔静脉，门腔间隙、胃窦周围多发淋巴结转移，考虑肿瘤较大，侵及邻近器官，辗转多家医院未行手术治疗。
入我院后行腹部增强CT及动静脉血管三维成像检查：见肿瘤巨大，侵犯临近器官，周围血管包绕肿瘤表面，手术难度较大。
充分术前准备后行手术治疗，根据病情决定行胰十二指肠切除术，成功切除肿瘤。
术后顺利出院，随访1年无复发。
