什么是不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间，心绞痛在临床上包括几种类型，一种是第一次发生的心绞痛；另外是恶化劳力型心绞痛，就是平常稳定后面恶化，这种心绞痛跟劳累有关；还有一种是静息型心绞痛，就是在休息状态下发生的心绞痛；另外一种是卧位型心绞痛，是在平卧位的时候出现的心绞痛；还有一种情况是心肌梗塞后心绞痛，心肌梗塞缓解以后再发生心绞痛，这种往往也是不稳定型心绞痛。这种心绞痛与ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死，合并为急性冠脉综合征也叫ACS。不稳定心绞痛大多数是由稳定型心绞痛发展而来，如果在稳定型心绞痛的时候不引起注意重视，不及时治疗，很容易进展为急性心肌梗死。不稳定型心绞痛发病时多与冠脉病变，与血管里的斑块损伤或者斑块破裂关系密切，斑块破裂以后内皮不稳定，内皮破裂后可以触发血小板聚集和血栓形成，导致管腔严重阻塞，阻塞程度与腹壁血栓明显相关，由于斑块破裂后内皮下的组织暴露，发作中可以有血管收缩或者痉挛参与，所以不稳定心绞痛发生不稳定症状的时候，一定要引起重视，及早治疗，避免发展为急性心肌梗死。