大多数的肺炎的感染，是由病毒、细菌、支原体等感染，其实肺炎的就是下呼吸道的感染性疾病，也有少部分的病原体也可引起肺炎，比如结核、真菌、寄生虫等，其实引起肺炎的病原体非常的多，但是社区获得性的肺炎最常见的就是病毒、细菌和支原体。
讲讲病毒，病毒有很多，像腺病毒、呼吸道合胞病毒是引起小孩子常见的原因，尤其是婴幼儿肺炎，这种肺炎往往是喘息的，细菌肺炎就常见的就是肺炎链球菌肺炎，现在不是有打疫苗吗，打的疫苗就是预防肺炎链球菌肺炎。除了链球菌，还有葡萄球菌，还有流感嗜血杆菌，也是比较常见的，还有克雷伯氏菌。支原体也是引起学龄期儿童常见的肺炎，支原体肺炎可以用大环内酯类的药物，就是红霉素，还有阿奇霉素来控制感染。
前面说的细菌感染，可以用β-内酰胺类的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类。至于病毒引起的肺炎，不针对病毒来用药，除非像流感病毒引起的肺炎，流感病毒可以用抗流感的药，比如奥司他韦，其他的就不去用抗病毒的。现在如果是社区获得性的肺炎，除了真正明确是病毒感染，不用抗生素以外，会联合用抗生素，尤其是比较严重的肺炎，比如β-内酰胺类加上大环内酯类可以联合使用的，这个是指经验治疗，就是在抗原还没有明确，如果抗原明确了，可以就是选择有效的抗生素就可以了。
