比传统食管癌微创手术更加微创的微创手术是有的。以前的食管癌微创手术要通过胸腔去做，有的病人比如以前肺部做过手术，右胸腔粘连很厉害，这个时候要分粘连，手术就比较困难，可能对肺造成损伤。比如还有的病人有肺气肿、肺功能不好，要单肺通气或者要建立人工气胸，可能病人另一侧肺的肺功能差，不能维持，对肺的挤压要通气或者单肺通气，实际上对肺有一定损伤。现在发明了一种不通过胸腔，只是通过颈部和腹腔去游离食管的方法，现在这个技术也比较成熟。早期的食管癌患者就不需要通过胸腔进行手术，从颈部充气进去，把纵隔撑开，从腹腔、从食管裂孔进去，游离下段的食管，达到食管癌根治的目的，创伤对患者更小，肺功能差的患者主要是采用这个方法。
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