肺结核的CT怎么看

胸部CT可以检查出肺部结核的典型病变，如原发性肺结核CT扫描可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大，其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示。继发性浸润性肺结核多发生在肺上叶尖段、后段及下叶背段，结核球呈圆形椭圆形阴影，边缘清晰、轮廓光滑、偶有分叶、密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化，结核球周围常见散在纤维增殖性病灶，称为“卫星灶”。结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内可见透亮区，空洞壁薄、内壁一般较规则，有时可呈厚壁不规则空洞，这些都可作为肺结核的初步诊断证据。但需要注意的是，不能仅靠胸部CT检查结果就确诊肺结核，因为胸部CT检查结果缺乏特异性，不能与肺癌等其他疾病明显区分开，所以必须结合患者的病史、临床症状和体征、结核菌素试验、肺结核菌检查结核抗体等检查结果综合判断，尤其是痰菌检查结果，是确诊本病的重要依据。