korsakov综合征病因是什么？

Korsakoff综合征又称器质性遗忘综合征，是由俄国精神病学家Korsakoff最先报道以其名字命名的综合征。表现为选择性的认知功能障碍，包括近事遗忘、时间及空间定向障碍，而无全面的智能减退。

典型的Korsakoff综合征的诊断并不难。意识清晰而有明显的记忆障碍，其他的认知功能基本保持完好，便可诊断为Korsakoff综合征，记忆障碍轻者，采用特殊检查才能发现。Butters等做过比较，Korsakoff综合征的韦氏成人智力试验（WAIS）结果常在正常范围之内，但韦氏记忆测验得分却比正常人至少低20～30分。

根据ICD-10分类中分为乙醇中毒性与非乙醇中毒性两大类。

一、非乙醇中毒性Korsakoff综合征诊断依据

此综合征归于器质性遗忘综合征。

1、存在记忆损害，表现为近记忆受损，学习新资料的能力受损。

2、顺行性和逆行性遗忘，以由近及远回忆过去经历的能力下降。

3、有脑外伤或疾病（尤其是双侧间脑和颞叶内侧结构受损）的病史或依据。

4、即刻回忆未受损（例如，用数字广度测验），无注意力、意识和全面智能损害。

5、有时伴有虚构，自知力缺乏及情绪变化 （淡漠、缺乏始动性），但这些症状并非诊断所必需的。

二、乙醇中毒性Korsakoff综合征的诊断依据

1、表现为近记忆障碍（学习新材料）的记忆损害；时间感受障碍（对事件的发生时序进行重排，将重复出现的几件事压缩成为一件等）。

2、无即刻回忆损害、意识损害及广泛的认知损害。

3、慢性（尤其是高剂量）使用乙醇或药物的病史或客观依据。

4、伴有明显的淡漠、缺乏始动性和倾向于自我忽视的人格改变亦可存在，但不是诊断的必要条件。