股骨头坏死有什么治疗方案

股骨头坏死其实是比较难治的顽固性疾病，主要原因是因为股骨头血供受到影响之后引起股骨头的骨质坏死，治疗方案其实要根据股骨头坏死进行分期。

股骨头坏死根据影像学的表现，一般分成四个期，第Ⅰ期是坏死面积非常小，股骨头上也没有塌陷；Ⅱ期是坏死面积大超过了30%以上，但股骨头还是圆形；Ⅲ期是股骨头已经塌陷，但是髋关节的关节缝还存在，关节软骨还好；Ⅳ期关节缝不存在了，长了大量骨刺。

所以不同时期的治疗方法不一样，Ⅰ期、Ⅱ期时可以采取保守治疗，疼痛时吃消炎止疼药，减少股骨头负重，拄双拐，让股骨头坏死区域本身有自愈的机会，让坏死区周围形成硬包壳，让股骨头不塌陷，这是治疗原则；

到Ⅲ期、Ⅳ期股骨头已经变形，关节已经发生骨关节病，这时要想根治疾病时就需要做关节置换手术，需要把股骨头完全去掉，然后换人工股骨头。髋臼侧如果也有磨损，需要把髋臼也换金属的外杯，再加聚乙烯或者陶瓷内杯，给骨头上安装人工髋关节。

所以股骨头坏死要根据不同病期采用不同治疗方案，Ⅰ期、Ⅱ期可以保股骨头治疗，Ⅲ期、Ⅳ期可能就需要做关节置换手术。