咳嗽的时候心口痛，有以下几种情况：
第一个，要警惕心绞痛、心梗。
第二个，要考虑是否会有主动脉夹层、肺栓塞、气胸、胸膜的病变。
第三个，要进一步排查腹部脏器的疾病，如胃肠道、胰腺、胆囊、肝脏疾病。临床同样是咳嗽的时候，心口痛可能来自于不同疾病，但表现的形式可能大致相同，机制非常复杂。
因此，任何时候首先尽快排除对生命导致危险的疾病，像胸痛、心口痛，最容易致命的是心梗、肺栓塞、主动脉夹层、腹主动脉夹层。其次要排除气胸、胸膜的病变，再次腹部脏器的病变。
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